Stammdaten
Datum: 01.09.2025 (Mo)
Einsatzstichwort: RET HP Unklar
Erstellt: 2025-09-07 12:54:09
Zuletzt geändert: 2025-09-07 17:50:52
Datum: 01.09.2025 (Mo)
Einsatzstichwort: RET HP Unklar
Erstellt: 2025-09-07 12:54:09
Zuletzt geändert: 2025-09-07 17:50:52
Dies ist ein Fallbeispiel für die NotSan-Abnahme
Einsatzbeschreibung
Einsatzsituation
männl. Pat (60 Jahre, 80 kg) sitzt auf der Kegelbahn im Keller einer Wirtschaft
männl. Pat (60 Jahre, 80 kg) sitzt auf der Kegelbahn im Keller einer Wirtschaft
Anamnese
Pat klagt über Schmerzen im Unterschenkel. Bei dem versuch eine Kegelkugel zu fangen, ist er mit dem Fuß umgeknickt und hat sich das Bein verdreht.
Pat klagt über Schmerzen im Unterschenkel. Bei dem versuch eine Kegelkugel zu fangen, ist er mit dem Fuß umgeknickt und hat sich das Bein verdreht.
Gefahren & Verdacht
Eigenschutz
Schaulustige, angetrunkene Kegelbrüder
Schaulustige, angetrunkene Kegelbrüder
Besondere Gefahren
Vor der Gaststätte (Kegelbahn)
Vor der Gaststätte (Kegelbahn)
Vorgaben & Befunde
Vorgaben
Pat sitzt auf dem Boden, blutdurchträngte Hose am Unterschenkel und Blutflecken auf dem Boden. Flucht lauthals und klagt über starke Schmerzen am Bein.
Pat sitzt auf dem Boden, blutdurchträngte Hose am Unterschenkel und Blutflecken auf dem Boden. Flucht lauthals und klagt über starke Schmerzen am Bein.
Befunde
stark blutende Wunde, wach, blass, CRT>2, VAG bds, SR, CRT 3-4 (Zugang), BZ 95, isokor, GCS 14, arterielle Blutung, keine VE, NRS 8
stark blutende Wunde, wach, blass, CRT>2, VAG bds, SR, CRT 3-4 (Zugang), BZ 95, isokor, GCS 14, arterielle Blutung, keine VE, NRS 8
Vitalwerte
| Zeitpunkt | HF | RR | AF | SpO₂ | Temp | GCS | BZ | Pupillen | Bem. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Bei Eintreffen | 116 | 96/63 | 23 | 92.00 | 36.0 | 14 | 95.00 | Isokorie | NRS 8 |
| Im Verlauf | 89 | 129/79 | 14 | 96.00 | 37.0 | 14 | 95.00 | Isokorie |
xABCDE
| Abs. | Befund | Maßnahmen |
|---|---|---|
| x | stark blutende Wunde | Blutung stillen: manuelle Kompression - Druckverband - RR-Manschette - Tourniquet |
| B | Sauerstoff 15 Liter | |
| C | Rekap 3 - 4 Sek | Zugang erforderlich |
| D | GCS 14 | |
| E | Offene Unterschenkelfraktur (E-Problem) - Arterielle Blutung (A. tibialis posterior) |
xABCDE – Details
| WASB | wach |
| Haut | blass |
| Rekap | > 2 Sek |
| x Befund | stark blutende Wunde |
| x Maßnahmen | Blutung stillen: manuelle Kompression - Druckverband - RR-Manschette - Tourniquet |
| Atemwege | frei |
| Sauerstoff | 15 Liter |
| Cervikalstütze | nein |
| Auskultation | VAG bds |
| EKG | Sinusrhythmus |
| Zugang | i.v./i.o. |
| Pupillen (D) | Isokorie |
SAMPLER
| S – Symptome | NRS 8 |
| P – Patientenakte/Vorerkr. | keine |
Maßnahmen & Verlauf
Grundsätzliche Maßnahmen
O₂ · i.v./i.o. · Analgesie · Immobilisation · Wärme · Volumentherapie
O₂ · i.v./i.o. · Analgesie · Immobilisation · Wärme · Volumentherapie
Spezielle Maßnahmen
Blutung stillen, Wundversorgung, 2 x pDMS-Messen!
Gefährdung: keine x-Behandlung, keine Wundversorgung, keine achsengerechte Immobilisation.
Blutung stillen, Wundversorgung, 2 x pDMS-Messen!
Gefährdung: keine x-Behandlung, keine Wundversorgung, keine achsengerechte Immobilisation.
Übergabe
Schema: SINNHAFT · Ziel: · Kategorie: regionales TZ
Schema: SINNHAFT · Ziel: · Kategorie: regionales TZ
GKRD – Bilder 
S.91 – Trauma-Versorgung
S.97 – Immo-Ampel
Erforderliche Reaktionen (Status)
Keine Reaktionen erfasst.
Fotos
Keine Fotos angehängt.
Dokumente (PDF)
Keine PDFs angehängt.
Bewertung
Fall-Nr.: FB-006